第187章課程安排:氣道管理專項訓練
第187章課程安排:氣道管理專項訓練(第3/3頁)
分人都做過氣管插管,有些人可能做過幾十次甚至上百次。”
“但我可以告訴你們,今天的十關裡麵,至少有三關的場景是你們在臨床中極少遇到的。”
“能闖到第五關的,說明基本功紮實。”
“能闖到第七關的,說明技術過硬。”
“能闖到第八關以上的。”
他環視了一圈。
“我還冇見過。”
這句話說完,有幾個學員的臉色明顯變了一下。
“好,抽簽吧。”
助教把簽筒拿了上來。
五十個簽,五十個順序。
陸晨伸手進去抽了一根。
49號。
倒數第二。
夠靠後了。
他本來想抽到最後一個,但49號也差不多。
周浩然抽到了第18號。
陳昊抽到了第31號。
抽簽結束後,孫顧北教授冇有廢話。
“一號,上來。”
第一個上場的是一個來自武漢的主治醫師,乾了六年的急診,氣道管理經驗算豐富的。
第一關的場景是標準困難氣道,模擬人設定為三級喉暴露,口張開度受限,舌體肥大。
這個場景在臨床上不算罕見,對有經驗的急診醫生來說應該能應付。
武漢的主治用了48秒完成插管,一次成功。
孫顧北點了點頭。
“及格,進第二關。”
第二關的場景升級了,在第一關的基礎上增加了大量口腔出血,視野受阻。
這個主治在第二關用了一分十二秒,過程中嘗試了兩次,最終成功。
“勉強,繼續。”
第三關。
頸椎損傷強製固定,不能後仰頭部,隻能用可視喉鏡進行中線定位插管。
武漢主治在第三關用了一分四十秒,有一次誤入食道,及時發現後重新調整,成功完成。
“還行,繼續。”
第四關。
喉痙攣。
模擬人在插管過程中突發喉痙攣,聲門緊閉,導管無法通過。
這個場景的難點在於如何判斷和處理喉痙攣,而不是強行插入導管。
武漢主治在第四關的處理上出了問題,他嘗試加深鎮靜後再次進管,但用力過大導致模擬人的聲門黏膜出現了損傷信號。
孫顧北搖了搖頭。
“出局,聲門損傷,這在真實病人身上會導致聲門水腫甚至撕裂。”
第一個學員,闖到了第四關。
不算差了。