急診科:這個實習醫生強得離譜

第187章課程安排:氣道管理專項訓練

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第187章課程安排:氣道管理專項訓練(第3/3頁)

分人都做過氣管插管,有些人可能做過幾十次甚至上百次。”

“但我可以告訴你們,今天的十關裡麵,至少有三關的場景是你們在臨床中極少遇到的。”

“能闖到第五關的,說明基本功紮實。”

“能闖到第七關的,說明技術過硬。”

“能闖到第八關以上的。”

他環視了一圈。

“我還冇見過。”

這句話說完,有幾個學員的臉色明顯變了一下。

“好,抽簽吧。”

助教把簽筒拿了上來。

五十個簽,五十個順序。

陸晨伸手進去抽了一根。

49號。

倒數第二。

夠靠後了。

他本來想抽到最後一個,但49號也差不多。

周浩然抽到了第18號。

陳昊抽到了第31號。

抽簽結束後,孫顧北教授冇有廢話。

“一號,上來。”

第一個上場的是一個來自武漢的主治醫師,乾了六年的急診,氣道管理經驗算豐富的。

第一關的場景是標準困難氣道,模擬人設定為三級喉暴露,口張開度受限,舌體肥大。

這個場景在臨床上不算罕見,對有經驗的急診醫生來說應該能應付。

武漢的主治用了48秒完成插管,一次成功。

孫顧北點了點頭。

“及格,進第二關。”

第二關的場景升級了,在第一關的基礎上增加了大量口腔出血,視野受阻。

這個主治在第二關用了一分十二秒,過程中嘗試了兩次,最終成功。

“勉強,繼續。”

第三關。

頸椎損傷強製固定,不能後仰頭部,隻能用可視喉鏡進行中線定位插管。

武漢主治在第三關用了一分四十秒,有一次誤入食道,及時發現後重新調整,成功完成。

“還行,繼續。”

第四關。

喉痙攣。

模擬人在插管過程中突發喉痙攣,聲門緊閉,導管無法通過。

這個場景的難點在於如何判斷和處理喉痙攣,而不是強行插入導管。

武漢主治在第四關的處理上出了問題,他嘗試加深鎮靜後再次進管,但用力過大導致模擬人的聲門黏膜出現了損傷信號。

孫顧北搖了搖頭。

“出局,聲門損傷,這在真實病人身上會導致聲門水腫甚至撕裂。”

第一個學員,闖到了第四關。

不算差了。

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