急診科:這個實習醫生強得離譜

第63章氣道幾乎完全閉塞,正在快速惡

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第63章氣道幾乎完全閉塞,正在快速惡(第3/3頁)

是一條人命。

患者的意識開始模糊了。

從煩躁變成了嗜睡。

這是二氧化碳瀦留加重的表現。

再過一會兒,就要昏迷了。

昏迷之後,就是呼吸停止。

然後心跳停止。

陸晨走到了床頭。

他調整了一下床頭的角度,讓患者處於一個標準的嗅花位。

然後他拿起了喉鏡。

從他拿起喉鏡的那一刻起,他的整個人又變了。

就像每次站上手術臺一樣。

那種溫和的、低調的氣質徹底消失了。

取而代之的是一種極致的專註和冷靜。

他的眼睛裡隻有眼前的患者。

隻有這一條氣道。

其他的一切,趙雅琴的註視,吳凡的旁觀,孟燕的緊張,家屬在門外的哭喊。

全部消失了。

他的世界裡隻剩下了一件事。

把管子插進去。

陸晨左手持喉鏡,右手托著患者的下頜。

他輕輕打開了患者的口腔。

口腔裡有大量的分泌物。

“吸痰。”

孟燕立刻遞上吸痰管。

陸晨接過來,快速清理了口腔內的分泌物。

三秒鐘,清理完畢。

然後他將喉鏡片沿著患者的舌體右側滑入口腔。

喉鏡片的前端到達了舌根。

這個位置是關鍵。

普通的插管操作,到了這一步就是往上提喉鏡,暴露聲門。

但這個患者的情況不普通。

陸晨的係統已經告訴了他,這個患者的氣道條件屬於困難氣道。

原因有兩個。

第一個,患者的頸部較短,下頜後縮,mallampati分級至少是三級。

第二個,哮喘持續狀態導致氣道嚴重水腫和痙攣,聲門周圍的組織腫脹明顯。

這兩個因素疊加在一起,意味著聲門的暴露難度很大。

如果是一個普通的住院醫來做這個插管。

成功率大概在三成左右。

甚至更低。

但陸晨不是普通的住院醫。

他擁有大師級的氣管插管術。

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