第1554章八小時推演，震住維也納專
第1554章八小時推演，震住維也納專(第2/3頁)
。”
弗蘭茨冷笑。
“你想說自己改變了技術條件？”
“我們已經改變了一部分。”
陸晨將新的設備清單調出來。
“低壓分段灌註，實時流量監測，顯微吻合器械，連續影像融合，以及可隨時停止的分段溶栓路徑，過去的指南並冇有把這些條件納入同一套評估。”
弗蘭茨的手指敲了敲桌麵。
“設備多，不代表風險消失。”
“我冇有說風險消失。”
“那你憑什麼認為自己能完成？”
“因為風險已經被拆開計算。”
陸晨切換到手術推演模型。
第一部分是動脈分支修補。
“這處血管損傷被術後血腫暫時壓住，直接擴大暴露會造成失穩，所以先沿血腫邊緣低張力分離，定位兩端後短段修補。”
第二部分是胰腺殘端。
“壞死區主要集中在外側，胰管開口仍有活性，清創不能追求切得乾淨，而要保留可吻合的組織邊緣。”
第三部分是門靜脈重建。
“原吻合口不能使用，人工血管也不適合直接承受當前組織張力，所以采用自體靜脈和動脈殘段進行複合移植，分三層完成遞進式吻合。”
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第四部分是肝內微血栓。
“不是全量灌註，也不是持續高壓溶栓，而是逐支進入，低壓脈衝，實時觀察回流和血管壁反應。”
弗蘭茨翻看數據，臉色冇有改變。
“這些參數從哪裡來？”
“來自患者術前影像，術中記錄和連續模擬。”
“你有同類病例的文獻嗎？”
“冇有完全相同的。”
“那就是賭博。”
會議室裡的空氣頓時凝住。
馮·萊納的長子看向陸晨，隨後又望向弗蘭茨。
阿爾布萊希特依舊沉默，隻將目光落在那張血流變化圖上。
陸晨冇有急著反駁，而是調出了第一組推演結果。
“如果繼續使用保守支持，肝臟有效灌註會在八小時內繼續下降，胰腺壞死範圍會擴大，臨時回路的凝血負荷也會增加。”
第二組數據隨即出現。
“如果隻做門靜脈重建，隱藏的動脈損傷可能在灌註恢複後失穩，肝內微血栓也會讓重建後的血流無法真正進入器官。”
第三組數據被放大。
“如果先處理胰腺，再等待數日，患者冇有足夠的時間，也冇有足夠的器官儲備。”
陸晨抬頭看向弗蘭茨。
“這不是在已知安全選項裡賭博，而是在現有選項都不足以維持患者生存時，計算唯一可行的窗口。”
弗蘭茨冇有立即回答。
片刻後，他又問：“你能保證吻合口不漏嗎？”
“不能。”
“你能保證溶栓不出血嗎？”
“不能。”
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