第1537章這位老毛病患者,需要急診
第1537章這位老毛病患者,需要急診(第2/4頁)
衰竭表現,感染指標波動,暫未出現急性循環崩潰】
【建議:立即開通綠色通道,完善超聲心動圖、血培養及冠脈評估,心外科與感染科聯合會診】
【警告:短期內可能突發急性肺水腫與循環失代償】
【隱性病灶預警:未來十二小時內感染灶可能侵蝕瓣環並誘發嚴重反流】
陸晨放下聽診器,語氣立刻變得嚴肅。
“老人不是普通的瓣膜退化,必須馬上做心臟彩超和血培養。”
中年男人明顯愣了一下。
“可是他以前查過,說就是年紀大了瓣膜有點硬化。”
“以前的檢查隻能說明以前,不能替代現在的症狀。”
陸晨轉身拿起電話,直接撥通了紅區護士站。
“孟燕,綠區一位七十八歲男性,活動後胸悶伴間斷低熱,懷疑高危瓣膜病變合並感染,馬上開綠色通道,抽血培養,床旁心超優先。”
電話那頭停頓了一秒,孟燕迅速回應。
“收到,我讓紅區準備床位。”
陸晨又對周小曼開口。
“通知心內科和心外科,感染科也一起會診,先不要讓患者自行走動。”
周小曼抱著病曆跑了出去。
老人抬頭看著陸晨,眼神裡多了一點探究。
“醫生,你們是不是太緊張了?”
“如果隻是普通老毛病,檢查完就能放心回家。”
陸晨將病曆合上,語氣平靜。
“但如果不是,今天回家可能就來不及了。”
(本章未完,請點擊下一頁繼續閱讀)第1537章這位老毛病患者,需要急診搶救(第2/2頁)
中年男人聽到這句話,神色終於變了。
他想問什麼,門外卻已經傳來推床的聲音。
孟燕親自帶人趕到,把老人平穩轉移到搶救床上。
整個過程冇有人詢問身份,也冇有人討論家屬背景。
急診科的綠色通道一旦啟動,所有人隻看病情和時間。
心臟彩超很快完成。
影像傳到急診工作站時,心內科醫生的表情逐漸凝重。
主動脈瓣葉明顯增厚,關閉不全已經達到中重度,瓣環附近還有一處極不規則的低回聲區域。
那處區域很小,卻正好位於血流衝擊最強的位置。
血液檢查結果隨後返回,炎症指標升高,白細胞並不算特彆高,但降鈣素原和超敏反應蛋白都存在異常。
血培養尚未出結果,老人卻突然捂住胸口,呼吸明顯加快。
監護上的心率從九十六跳到一百二十八。
血氧開始下降,額頭迅速滲出冷汗。
“半坐位,吸氧,準備無創通氣。”
陸晨冇有提高音量,幾道指令卻同時落下。
趙明趕到後迅速接手呼吸支持,孟燕帶護士建立第二條靜脈通路。
心內科醫生拿著超聲報告站在床邊,臉色難看。
“瓣膜反流在加重
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