第577章不同的認知
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同一個機器,同一個序列,同一個層厚,同一個醫生讀的片。我看了原始圖像,變化是真實的。”
傑克遜沉默了幾秒。
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“好,”他說,“就算變化是真實的。那又說明什麼?炎症消退,神經卡壓減輕——這些當然能讓孩子舒服一點,舒服了當然能睡得好,睡得好當然精神狀態會好轉。但這和韌帶本身的修複有什麼關係?”
“明遠,”他的聲音變得嚴肅起來,“你是骨科專家,你比我清楚——韌帶是纖維結締組織,它的愈合需要時間,需要穩定的力學環境,需要循序漸進的康複訓練。一周時間,就算你用世界上最神奇的藥,也不可能讓撕裂的韌帶真正‘長上’。那些mri上的所謂‘好轉’,隻是炎症消退帶來的假象,是水腫吸收了,不是韌帶長好了。”
趙明遠握著電話,冇有說話。
傑克遜說的,他都想過。
事實上,昨天夜裡他反複看那兩套片子時,這些問題就在腦海裡轉了一百遍。
他本身就是骨科方麵專家,不是能被幾幅圖像輕易說服的外行。
“而且,”傑克遜繼續說,“就算你說的都是真的——就算那種中藥確實能促進韌帶修複——我還是要問你一個問題:它的作用機製是什麼?有雙盲隨機對照試驗嗎?有大樣本臨床數據支持嗎?有發表在同行評議期刊上的論文嗎?”
“傑克遜……”趙明遠試圖打斷。
“明遠,我們是老同學,我說話直,你彆介意。”傑克遜的聲音裡帶著一種痛心疾首的意味,“我見過太多這樣的案例了——患者因為這樣那樣的原因推遲手術,去試什麼‘神奇療法’、‘祖傳秘方’,最後三個月、半年過去,問題不但冇解決,反而更嚴重了。本來能微創解決的,最後要做開放手術。本來能保留韌帶的,最後要完全重建。本來術後三個月能恢複運動的,最後要養半年甚至一年。”
他頓了頓,語氣裡多了一絲無奈:“中醫,我了解過。它有它的價值,在慢性病調理、功能性改善方麵,也許有可取之處。但這是韌帶撕裂——器質性病變,結構損傷!它不是靠‘調理’能解決的問題。你想用中醫的方法治器質性損傷,就像想用針灸修複斷裂的鋼筋,根本不是一個邏輯體係的事。”
趙明遠沉默地聽著,手握著話筒,指節微微發白。
他知道傑克遜說的有道理——從西醫的邏輯看,句句在理。
但他也知道,那些邏輯無法解釋的是,孫子的膝蓋確實在好轉,疼痛確實在減輕,mri上的變化確實存在。
兩種認知在他心裡激烈碰撞,找不到一個可以安放的平衡點。
“傑克遜,”他
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