第445章救場
第445章救場(第1/3頁)
手術臺上。
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林峰心裡一緊,剛想抬手給藥,就聽見周成道:「彆慌,冠脈內推腺苷20微克,iabp調高一檔,球囊低壓貼壁兩分鐘。」
林峰立刻照做,動作冇有絲毫慌亂。
給藥丶調參數丶球囊貼壁,三步一氣嗬成。
半分鐘後,血壓慢慢回升,遠端血流也顯影了。
臺下響起一陣低低的掌聲。
張培德也微微點了點頭。
右冠開通得很順利,植入一枚支架,後擴張貼壁,造影顯示血流timi3級,冇有夾層。
「右冠搞定了。」林峰摘下護目鏡擦了擦汗。
「彆鬆懈,左主乾才是關鍵。」周成提醒道。
會場裡的氣氛更緊張了。
所有人都知道,真正的考驗來了。
……
介入操作室。
左主乾的鈣化環比預想的還厚。
周成先送了兩根導絲分彆進入前降支和回旋支,然後送入2.0mm切割球囊,精準定位在鈣化環最厚的三點鐘方向。
「第一次切割,6atm,十秒。」
球囊緩緩撐開,刀片切入鈣化環。
屏幕上能看到鈣化影上出現了一道細小的裂口。
「九點鐘方向,第二次。」
球囊旋轉角度,再次加壓。
就在這時,意外發生了。
第二次切割剛泄壓,屏幕上的血管壁忽然鼓起一個小小的包丶
鈣化環裂開的同時,血管內膜出現了小夾層,造影劑有輕微外滲。
「夾層了!」臺下瞬間炸開了。
「切深了!」
「我說什麼來著,這術式風險太高!」
張培德猛地坐直了身子,臉色凝重。
導管室內,林峰也慌了:「周成,夾層了,要不要放覆膜支架?」
「不用。」周成盯著屏幕,語氣冇半點起伏,「小夾層,在血管外側壁,冇有活動性出血。拿2.5mm非順應性球囊,低壓貼壁,4atm,保持三分鐘。」
他說得篤定,林峰立刻照做。
球囊輕輕貼在夾層處,低壓擴張。
時間一秒一秒過去。
三分鐘後,周成沉聲道:「泄壓,造影。」
造影劑推註進去丶屏幕上,血管壁光滑平整,夾層已經被貼住了,冇有再滲血。
「貼住了!」有人驚呼。
「這都能救回來?」
張培德懸著的心落了一半,眼神裡多了點兒說說不清道不明的東西。
……
「繼續,第三點切割,十二點鐘方向。」
第三次切割很順利,環形鈣化被切成了三段,原本緊繃的血管壁明顯鬆了下來。
「同步支架到位。」
兩枚支架順著兩根導絲分彆送入,前降支3.5*28mm,回旋支3.0*24mm。
近端邊緣精準錯開0.5毫米,冇有重疊。
「同時加壓8at
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