第247章緊急溶栓
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第247章緊急溶栓
大約五分鐘後。
周成就開始安排醉酒男人進行顱腦ct的檢查。
對於這種腦卒中的患者，檢查過程自然是走綠色通道，一路綠燈。
做完了顱腦ct，現在等不了ct室出結果，神經內科的住院總李濤立刻查看影像圖。
在腦卒中的患者當中，影像圖可以在第一時間看出腦出血，但是對於急性缺血性腦卒中來說，在ct中的表現往往有延遲的。
所以即便顱腦ct和dwi正常，也不能直接排除腦梗死的可能。
在大部分情況下，隻要排除了腦出血，是可以直接按照缺血性腦梗死來治療的。
“應該冇有腦出血，可以進行溶栓治療！”李濤仔細查看了患者的顱腦ct影像圖，然後看向一旁的周成說道。
“好，聽您的。”周成道。
在神經內科領域，他肯定是要聽專科醫生的指揮。
患者發病到現在，已經過去了將近四十分鐘，留給他們的時間越來越少，必須爭分奪秒。
李濤再次確認患者的生命體征和查體情況：“好，那就按照標準劑量給藥，輸註過程中密切監測生命體征，重點觀察患者是否出現出血、過敏反應，一旦有異常，立即停藥並處理。”
患者家屬現在對周成是言聽計從，進行溶栓操作簽字的過程，那是相當的順利。
在患者家屬簽完字之後，周成立刻示意林玲準備溶栓藥物。
腦卒中發病4.5小時內，可使用阿替普酶或替奈普酶溶栓。
在發病4.5-6小時內，可以使用尿激酶溶栓。
但是一旦超過六小時，就過了溶栓藥物的時間窗，一般就隻能保守治療了。
林玲迅速拿出阿替普酶，嚴格按照劑量配比，然後連接到備用的靜脈通路，調整好輸註速度，同時在輸液單上做好記錄。
溶栓藥物緩緩輸註進患者體內，搶救室裡隻剩下監護儀發出的滴滴聲。
李濤在會診結束之後便回病房了。
周成一直守在患者床邊，盯著監護儀上的各項數據。
林玲則每隔一分鐘就記錄一次患者的血壓、心率、血氧，同時觀察患者的意識狀態和肢體變化，時不時輕輕呼喚患者，查看是否有反應。
“周哥，患者血壓是158/88mmhg，心率92次/分，血氧94%，生命體征平穩！”林玲按時彙報。
周成微微點頭，輕聲說道：“再觀察吧，除了看溶栓有冇有發揮作用之外，還要看肢體肌力有冇有變化，意識能不能清醒一些。”
說罷，他再次用手電筒照射患者的瞳孔，發現雙側瞳孔的對光反射比之前靈敏了一些，心中稍稍鬆了口氣。
有了這些好轉的跡象，說明溶栓藥物起到作用了。
……
就在這時，醫院外陸陸續續開始有人放
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