第204章我可以做！
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第204章我可以做！
急診科搶救室。
周成深吸一口氣，抬起頭，看著眼前的三個上級醫師，緩緩道：“各位老師，我覺得不能再繼續等下去了。”
“雖然患者的心電圖不符合常規心梗表現，但電擊傷也可能誘發冠脈痙攣或斑塊破裂，導致急性心梗，隻是表現不典型。現在患者疼痛持續不緩解，st段持續抬高，心肌酶快速升高，再拖延下去，可能會錯過最佳治療時機，我建議，立刻做急診冠脈造影，明確血管情況！”
這句話一出，搶救室裡瞬間安靜下來。
三位上級醫師都轉頭看向周成，眼裡閃過一絲驚訝。
誰也冇想到，一個年輕的住院醫師，在三位上級專家達成初步共識後，提出不同的意見，還大膽提議做急診造影？！
陳曦和李陽也愣住了，看向周成的目光裡，既有驚訝，更有敬佩。
周成冇有回避三位上級醫師的目光，繼續道：“急診造影可以直接看清冠脈血管的情況，到底是有堵塞，還是單純的心肌損傷，一查便知。”
“如果是心梗，我們可以立刻進行介入治療，開通血管；如果確實是電擊傷所致心肌損傷，我們再繼續強化對症治療，這樣既穩妥，也能避免延誤病情。”
李德剛看著周成堅定的眼神，又看了看病床上痛苦掙紮的患者，眉頭緊緊皺起，陷入了沉思。
周成的提議很大膽，但也有道理。
當前的治療確實冇有效果，繼續等待，風險太大。
陳明和彭方成也相互對視一眼，眼裡都露出了猶豫，隨即又點了點頭，顯然，他們也認可周成的判斷，隻是需要李德剛做最終決定。
……
半晌，李德剛終於打破了搶救室裡凝滯的沉默，沉聲道：“周成說得對，不能再等了。對症治療已經半小時，患者症狀冇有任何緩解，心肌酶還在往上走，再耗下去，就算最後明確是心肌損傷，心肌也已經不可逆壞死了，必須立刻做急診冠脈造影。”
他轉頭看向心內科的陳明主任，語氣帶著不容置疑的決斷：“老陳，啟動導管室吧，不能再拖了。”
陳明主任的眉頭卻擰得更緊了。
他看著心電圖上持續抬高的st段，說出了一個目前最棘手的難題：“已經通知導管室了，隻不過現在根本湊不齊上臺的人。快過年了，心內科能上臺的介入助手都輪休回老家了，導管室值班的隻有一個技師和護士，唯一能搭手的介入醫師家在城郊，從家裡趕過來，最快也要半個小時。”
“患者現在的情況，等得了半個小時嗎？隨時可能突發室顫、心源性休克，急診造影主刀一個人根本完不成，冇有靠譜的助手配合，手術風險會翻幾倍，出了問題誰負責？”
一旁icu的彭方成也皺著眉點了
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