第101章穿刺成功
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第101章穿刺成功
得到了主任王建明的允許，周成心裡鬆了一口氣。
他拿著腰椎穿刺知情同意書，回到搶救室，找到等候的患者家屬。
“叔叔阿姨，這是腰椎穿刺的知情同意書，我再跟你們說清楚，這個檢查是為了明確是不是腦膜炎，隻有拿到腦脊液結果，才能製定精準的治療方案。檢查中可能會有輕微疼痛、酸脹，少數人可能出現頭痛加重，但這些大多是暫時的，我們會全程規範操作，把風險降到最低。”
周成拿出腰椎穿刺知情同意書，逐條逐句地講解。
男人盯著同意書，猶豫了片刻，問道：“真的不會有大風險嗎？孩子剛才做了mri就頭疼發燒，我們實在擔心。”
周成語氣誠懇：“我理解你們的顧慮，但腰穿是診斷腦膜炎的金標準，現在患者的情況不能再等了。而且這次是由我們急診科經驗豐富的李老師親自操作，我們會格外小心。”見
周成說得認真，又想到孩子的病情，家屬終究是簽了字。
周成立刻把簽好的同意書交給護士歸檔，隨後去準備腰穿所需物品。
無菌穿刺包、麻醉藥、止血鉗、收集管、無菌手套等，逐一核對無誤。
此時，護士也已經將搶救室的環境整理乾淨，拉上了隔簾，營造無菌操作環境。
一切準備就緒，周成去醫生辦公室請李德剛。
“李老師，家屬已經簽字同意，物品和環境都準備好了，可以開始穿刺了。”
李德剛點點頭，拿起無菌口罩和帽子戴上，沉聲道：“走，去看看。”
……
兩人走進搶救室，周成先協助護士將患者調整為側臥位。
然後讓患者雙腿屈膝，雙手抱膝，儘量低頭靠近胸口，使腰椎間隙充分打開，這是腰椎穿刺的標準體位。
李德剛站在患者右側，目光掃過患者背部：“放鬆一點，待會兒可能有點疼，忍一忍就好。”
患者閉著眼睛，虛弱地“嗯”了一聲。
周成站在助手位置，熟練地打開無菌穿刺包，協助李德剛消毒皮膚。
從穿刺點開始，由內向外螺旋式消毒，範圍直徑不小於15厘米，共消毒3遍。
消毒完畢，周成遞上無菌洞巾，李德剛將洞巾固定好，確保穿刺區域完全暴露且無菌。
隨後，周成準確遞上麻醉藥和註射器，李德剛抽取利多卡因後，在穿刺點進行局部浸潤麻醉，一邊註射一邊叮囑：“有點麻，彆怕。”
麻醉起效後，李德剛拿起腰椎穿刺針，對準第3-4腰椎間隙，緩慢進針。
周成則全程緊盯患者的表情和肢體動作，同時留意監護儀上的生命體征，低聲彙報：“心率82次/分，血壓95/62mmhg，血氧飽和度96%，生命體征平穩。”
穿刺針緩慢推進，過程
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