第33章動靜脈瘺
第33章動靜脈瘺(第2/3頁)
年輕女性不明原因大出血，需警惕子宮肌層內異常血管通路。
超聲下可能表現為局部血流信號異常豐富。
周成一下子也很懵逼。
他都不記得自己看過類似的論文，但是怎麼突然一下子就在他的腦海中出現了？
不過，現在並不是追究原因的時候。
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周成突然小心翼翼地說道：“老師，能不能重點掃查一下子宮肌層的血流情況？我剛才想到，會不會是子宮動靜脈瘺？”
超聲科女醫生愣了一下。
這種情況也會導致大出血，而且常規檢查可能容易忽略肌層內的異常血管。
所謂的子宮動靜脈瘺，可以把它想象成子宮裡的血液循環係統出了一個小故障。
正常情況下，動脈和靜脈這兩種血管之間，應該有一個叫做毛細血管網的精密係統來緩衝和過渡血液。
但當出現動靜脈瘺時，就相當於動脈和靜脈之間錯誤地搭起了一條或多條短路。
這個不該存在的短路，就是問題的根源！
高壓的動脈血不經過緩衝，直接灌入薄弱的靜脈，很容易導致靜脈區域破裂，從而出現大出血！
超聲科女醫生隨即點點頭：“你提醒得對，我剛才隻關註了結構，冇仔細看血流！”
說罷，她立刻調整超聲模式，切換到彩色多普勒血流成像，將探頭重新對準子宮肌層，緩慢移動探查。
屏幕上的影像瞬間變了樣，原本均勻的子宮肌層裡，突然出現了一處異常的彩色血流信號。
在子宮右側壁肌層內，有一束彩色的血流。
從子宮動脈分支直接連通到靜脈，形成了明顯的異常血管通路，血流速度明顯增快。
“還真有問題！”超聲科女醫生的聲音帶著幾分驚訝，又調整探頭角度做了進一步確認，“子宮右側壁肌層內可見異常動靜脈血流信號，呈高速低阻型，符合子宮動靜脈瘺的超聲表現！”
“這應該就是出血的根源，瘺口破裂導致大量血液流入宮腔，再經下麵流出！”
周成雖然冇看到超聲屏幕，但是聽到超聲科老師的聲音，心裡終於鬆了口氣。
和腦海裡的文獻內容完全吻合，這下終於找到病因了！
超聲科一邊快速截取關鍵圖像保存，一邊對外麵站著的周成說道：“這種子宮動靜脈瘺確實少見，多虧你提醒，不然我可能真的漏診了！”
大約過了幾分鐘，病床旁的簾子被拉開了。
超聲科女醫生手腳麻利地操作儀器，然後手寫了一份簡要的超聲報告，遞給周成。
報告上明確寫著，子宮右側壁肌層動靜脈瘺伴活動性出血！
“趕緊請婦科來會診吧，這種情況需要儘快做介入栓塞治療，堵住瘺口才能止血！”
周
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