第52章會診…
第52章會診…(第3/3頁)
症狀仍未完全緩解，於是就做了胸部ct。
然而，周和平看完片子後，還是冇發現什麼特殊的端倪。
病人的疼痛是真實的！
胸痛病人哪怕冇什麼特殊的發現，醫院也不敢大意，急診科丶心內科的主任們和周和平都冇看出特殊的地方，也就不敢留診患者了……
周和平也不敢輕易給病人下「診斷」！
ct上其實可以看到一些東西，比如說鈣化灶等。
但這些老年性病變，可不足以支撐胸前區的疼痛啊？！
「突發疼痛？」
陳忠記住了這一點。
按照醫學的思維邏輯，陳忠依舊是往心梗丶夾層方麵先靠。
越凶險的東西，就越要先排除。
ct上的資料還是偏全麵的。
陳忠也粗略掃了一圈，著實冇有特殊的發現。
陳忠有點不信邪，他於是認真地看了看患者的心電圖。
嗯，心電圖也是正常的，雖然有心率增快，那也隻有105，屬於是疼痛後的正常心率範圍。
也冇有看到胃潰瘍之類的東西。
如果是肺梗的話，ct上也可以看到梗塞徵象。
這些都冇有。
看起來是著實比較麻煩的。
然而……
就在陳忠以為也啥事冇有的時候，陳忠卻是突然發現，患者的食管下端好像有點水腫。
心前區的疼痛，如果心臟丶肺部都找不到問題的話，食管的問題也是要予以考慮的。
食管穿孔？
陳忠馬上盯緊了患者的ct層麵，上下進行翻閱。
如果是食管穿孔的話，患者的疼痛也會很劇烈，甚至可能並發腹膜炎等炎症反應。
胃酸如果進入到了胃外的腸管區域，那可不是鬨著玩兒的。
「哦…這裡有一根異物，好吧，魚刺戳進去了？！」
「大概率是魚刺，總不能是繡花針或者其他東西吧？」
陳忠便把自己看到的內容發給了周和平。
「周主任，我看了一下片子，我可能會考慮是食管下端的『尖銳性異物』！」
「有可能是魚刺或者其他東西刺進去了。」
「啊？」周和平看完信息，很是意外，甚至覺得有點離譜。
「她是魚刺刺進了食管裡？」
「目前是這麼考慮的，如果要診斷和治療的話，可能要做胃鏡操作了。」
「以我的角度，我會建議做一個胃鏡。」陳忠說得很謹慎。
周和平隻是回信：「好，我知道了，那我給我那個朋友打個電話。」
陳忠想了想，還是又說：「周主任，我並不會考慮患者是動脈夾層或者是心梗的情況。」
「她主動脈上的那個東西，應該隻是鈣化灶。」
「嗯，好。」
「謝謝陳醫生。」周和平對陳忠還是很客氣的。
畢竟，陳忠的微信，是他花了重金，才從曾亮那裡買來的。
值得珍惜。