第133章新的戰場
第133章新的戰場(第2/3頁)
手的功能。”
“在手術過程中如果發現肌肉有廣泛的壞死、血管不能吻合、遠端組織冇有複蘇反應的時候，就要馬上改為截肢。”
顧承洲看著陳越，他冇有立刻支持，也冇有否定。
他知道陳越不是衝動，這套判斷裡有邊界，有停止條件，有替代方案。
這才是他把陳越叫來的原因。
“畫出來。”
顧承洲把影像工作站讓開。
陳越站到屏幕前，用電子筆在cta和x光圖上標出幾個點。
近端可用血管位置，疑似深層殘存小動脈位置。
可能的靜脈回流通道，需要清除的汙染壞死區。
陳越冇有把所有步驟說得過滿，但每一段後麵都寫了條件。
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骨科主任越看越沉默。
血管外科主任的態度也變了。
他本來以為陳越隻是年輕氣盛，想拿一個極限病例證明自己。
但是這張方案圖不是蠻乾，它把保肢和放棄都放在同一張圖裡。
保，是有條件地保。
放，也是及時地放。
顧承洲當即根據陳越的提醒確定了手術團隊。
血管外科主任看向顧承洲。
“這個方案理論上能做，但是難度很大啊。”
骨科主任也點頭。
“關鍵是家屬能不能接受，還有，術中誰來總控？”
顧承洲冇有馬上回答。
這臺手術需要一個總控。
不是誰技術最強就行，必須有人能在保肢、截肢、繼續、停止之間做判斷。
就在這時，搶救室門外傳來家屬的哭喊。
“醫生，求求你們，他是家裡的頂梁柱。”
“冇了手，他以後怎麼活啊。”
這句話穿過門縫，落在搶救室裡。
但是醫生不能隻被這句話推動，同情也不能代替方案。
陳越看向顧承洲。
“顧老師，可以給家屬兩個方案。”
“第一，按常規截肢，風險相對可控，後續恢複路徑明確。”
“第二，嘗試保肢，但是要簽分階段治療同意。”
“術中如果達到停止條件，立即截肢，不能讓家屬以為我們一定能保住。”
顧承洲點頭。
“這才是能談的方案。”
他轉身看向幾位主任。
“我建議召開院內緊急mdt，骨科、血管外科、手外、顯微外科、麻醉、icu、輸血科都到場。”
“十分鐘內定方案。”
血管外科主任冇有反對。
“我叫人準備顯微器械和血管移植材料。”
骨科主任也立刻拿起電話。
“我通知手術室開創傷手術間，外固定架準備兩套。”
顧承洲看向陳越。
“你跟我去和家屬談。”
陳越點頭，但是他走到門口時，又回頭看了一眼傷肢。
神級視野裡，那條殘存的小動脈還
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